Melhorando a documentação clínica com software

O programa de melhoria da documentação clínica melhora a qualidade da documentação com software eletrônico. Este software armazena todos os dados relativos a um paciente e ao funcionamento da instituição em arquivos separados, que podem ser acessados a qualquer momento.

O objetivo de um programa  de melhoria da documentação clínica é manter um alto padrão de documentação, enquanto procura constantemente maneiras de melhorar ainda mais o processo de documentação. A documentação clínica é uma característica muito importante do sistema de saúde moderno. Com o avanço da tecnologia, relatórios eletrônicos e arquivos computadorizados de pacientes substituíram o antigo trabalho de papel. Isso não apenas economiza tempo, mas também é uma maneira segura e sistemática de manter registros.

O programa de melhoria da documentação clínica busca melhorar a precisão, pontualidade, ordem e qualidade da documentação clínica usando a tecnologia. Alguns softwares de documentação estão disponíveis no mercado, que utilizam gabaritos eletrônicos para elaboração de laudos e prontuários de pacientes. Todo o processo tornou-se sistemático e um maior nível de clareza e precisão entrou no processo de documentação.

Software 3M ChartScript
O software 3M ChartScript é um sistema de documentação baseado na web, que é interativo por natureza. Edita, cria e distribui documentos. Os principais benefícios deste software para um programa de melhoria da documentação clínica são:
• Traz consistência e reduz o tempo de produção de registros de pacientes padrão.
• Melhora a qualidade e precisão da documentação.
• Suas opções de personalização e ajuda na criação e distribuição de vários tipos de documentação.
• Várias opções de distribuição estão disponíveis por e-mail, fax, upload eletrônico e impressão.
• Cria codificação adequada para os documentos.

QuicDoc
Tão rápido quanto o nome sugere, o software abre com índices de registros detalhados de pacientes. Desde a sua história, passando pelo diagnóstico, tratamento, recuperação e até autorizações de seguros, tudo está disponível a um clique do rato. Você pode acompanhar o progresso de um paciente, cronograma de operações e praticamente qualquer coisa na própria página inicial. Ao percorrer os documentos, você também pode fazer alterações no texto. O software é simples o suficiente para ser usado por todos os profissionais de saúde. Os recursos especiais do software incluem relatórios integrados, satisfação do cliente, ferramentas de avaliação, agenda e lembrete.

Melhor Software de Notas
O software Best Notes Electronic Health Record é baseado no trabalho em equipe. Requer a colaboração dos vários departamentos de uma organização de saúde, como departamentos médicos, clínicos, logísticos, acadêmicos, administrativos e financeiros. Algumas das principais características do software são:
• Registro de atividades clínicas (onde as entradas são marcadas e organizadas em ordem cronológica)
• Preenchimento eletrônico
• Notas clínicas personalizadas
• Relatórios personalizados
• Relatórios de admissão
• Mensagens e gerenciamento de tarefas